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乳腺纤维瘤
怎么知道自己是否患有乳腺纤维瘤

  乳腺纤维瘤是一种由于内分泌失调或者雌性激素分泌不正常而导致的一种乳腺疾病,它是一种良性的肿瘤疾病,患者朋友们一定要引起充分的注意,怎么知道自己是否患有乳腺纤维瘤?那么它有哪些临床表现呢?

  临床表现

  乳房纤维腺瘤是乳房的常见良性肿瘤,一般认为与雌激素作用活跃有密切关系,好发于性功能旺盛时期(18至25岁)。乳房纤维腺瘤好发于乳房外象限,约 75%为单发,少数属多发性(同时或不同时)。除出现肿块外,病人通常无明显自觉症状。乳房纤维腺瘤虽属良性,但有恶变可能,故一旦发现乳腺纤维瘤,应予手术切除。乳腺纤维腺瘤主要的临床表现就是乳房肿块,而且多数情况下,乳房肿块是本病的惟一症状。乳腺纤维腺瘤的肿块多为患者无意间发现,一般不伴有疼痛感,亦不随月经周期而发生变化。少部分病例乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病共同存在,此时则可有经前乳房胀痛。

  乳腺纤维腺瘤的肿块好发于乳房的外上象限。腺瘤常为单发,亦有多发者。腺瘤呈圆形或卵圆形,直径以1~3厘米者较为多见,亦有更小或更大者,偶可见巨大者。表面光滑,质地坚韧,边界清楚,与皮肤和周围组织无粘连,活动度大,触之有滑动感。腋下淋巴结无肿大。腺瘤多无痛感,亦无触痛。其大小性状一般不随月经周期而变化。肿块通常生长缓慢,可以数年无变化,但在妊娠哺乳期可迅速增大,个别的可于此时发生肉瘤变。

  1.肿块

  大多在无意中发现乳房有肿块,2/3的肿块大小在1~3厘米,个别有达10厘米以上者,大可达24厘米。部位多在乳腺外上方,大多为单发性,少数为多发,呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,具韧性,活动良好,与表皮和胸肌无粘连。

  2.疼痛

  大多为无痛性肿块,仅14%有轻度疼痛,呈阵发或偶发或月经时激发。

  3.乳头有清亮溢液,但少见,约占0.75%。

  4.腋窝淋巴结不肿大。

  .辅助检查

  可作乳房X线钼靶摄片、B超、红外线热像仪检查,有助于诊断。

  (1)钼靶X线摄片检查 乳腺内脂肪较丰富者,纤维腺瘤表现为边缘光滑、锐利的圆形或阴影,密度均匀,有的在瘤体周围见一层薄的透亮晕。无血管增多现象。致密型乳腺中,由于肿瘤与乳腺组织密度相似,在X线片上显示不清。有的肿瘤发生钙化,可为片状或轮廓不规则的粗颗粒钙化灶,大小为1~25㎜不等,与乳腺癌的细砂粒样钙化完全不同。

  (2)B超检查 B超检查能显示乳腺各层次软组织结构及肿块的形态、大小和密度。纤维腺瘤的瘤体多为圆形或椭圆形低回声区,边界清晰整齐,内部回声分布均匀,呈弱光点,后壁线完整,有侧方声影。肿瘤后方回声增强,如有钙化时,钙化点后方可出现声影。近年,使用彩色Doppler超声检测乳腺肿瘤的血状况判断肿瘤的良、恶性,对诊断本病甚有帮助。

  (3)细针穿刺细胞学检查 针感介于韧与脆之间,针吸细胞量常较多。导管上皮细胞分布多呈团片状,排列整齐、不重叠,如铺砖状,有较多双极裸核细胞。诊断符合率达90%以上,少数胞核较大,有明显异形性,染色质粗糙,细胞大小不等,可被误诊为癌,造成假阳性,应特别注意。

  (4)红外线扫描检查 肿瘤与周围乳腺组织透光度基本一致,或呈相对边缘锐利的灰色阴影,无周围血管改变的暗影。

  乳腺疾病一定不可以忽视,因为轻微的乳腺增生或者乳腺纤维瘤如果没有得到及时的控制是很有可能病情加重或者病变的,严重者甚至会导致乳房的切除。所以,为了对自己负责,请大家一定要对乳腺纤维瘤引起充分的重视,不要因为拖延治疗而后悔莫及。

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